एक अध्ययन के अनुसार, विटामिन ए या इसके अनुरूप उच्च आहार किशोरों और युवा वयस्कों को तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया (ALL) के साथ कीमोथेरेपी के दौरान दर्दनाक अग्नाशयी सूजन के जोखिम को कम करने में मदद कर सकता है। संभावित रूप से जानलेवा प्रतिकूल घटना को रोकने के लिए इस संभावित आहार समाधान के बारे में विवरण 15 मार्च, 2023 को साइंस ट्रांसलेशनल मेडिसिन में प्रकाशित किया गया था। अनुसंधान दल का नेतृत्व सोहेल हुसैन, एमडी, स्टैनफोर्ड विश्वविद्यालय में बाल चिकित्सा गैस्ट्रोएंटरोलॉजी, हेपेटोलॉजी और पोषण के प्रमुख और सिनसिनाटी चिल्ड्रन हॉस्पिटल मेडिकल सेंटर में एक कम्प्यूटेशनल जीवविज्ञानी अनिल गौड जेग्गा, डीवीएम, एमआरएस ने किया था।
सभी के साथ लोगों के लिए, एंजाइम शतावरी के साथ उपचार रक्त में फैलने वाले शतावरी की मात्रा को कम करके कैंसर कोशिकाओं को भूखा रखने में मदद करता है, जिसकी कैंसर कोशिकाओं को जरूरत होती है लेकिन वे खुद नहीं बना सकते। दवा, अक्सर अन्य कीमोथेरपी के साथ संयोजन में उपयोग की जाती है, इंजेक्शन के माध्यम से एक नस, मांसपेशी, या त्वचा के नीचे दी जाती है।
हालांकि, अनुमानित 2% से 10% शतावरी उपयोगकर्ता शतावरी उपचार की प्रतिक्रिया में अग्न्याशय की सूजन विकसित करते हैं। इनमें से एक तिहाई लोगों में लक्षण गंभीर हो सकते हैं। जेग्गा और उनके सहयोगियों ने जीन एक्सप्रेशन डेटा, छोटे-अणु डेटा और इलेक्ट्रॉनिक स्वास्थ्य रिकॉर्ड को शामिल करते हुए 100 मिलियन से अधिक डेटा बिंदुओं का उपयोग करके भविष्यवाणिय विश्लेषण विकसित किया है ताकि शतावरी से जुड़े अग्नाशयशोथ (एएपी) को चलाने वाले तंत्रों को अधिक समझा जा सके और एएपी को रोकने या कम करने के लिए संभावित हस्तक्षेपों की पहचान की जा सके।
सबसे पहले, उन्होंने यह प्रकट करने के लिए भारी मात्रा में जीन एक्सप्रेशन डेटा का विश्लेषण किया कि शतावरी या अग्नाशयशोथ से जुड़ी जीन गतिविधि को रेटिनोइड्स (विटामिन ए और इसके एनालॉग्स) द्वारा उलटा किया जा सकता है। टीम को TriNetX डेटाबेस और यूएस फेडरल ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन एडवर्स इवेंट्स रिपोर्टिंग सिस्टम से लाखों इलेक्ट्रॉनिक स्वास्थ्य रिकॉर्ड “माइनिंग” करके अधिक सहायक साक्ष्य मिले। इस नंबर क्रंचिंग और प्रेडिक्टिव एनालिटिक्स कार्य में मयूर सारंगधर, पीएचडी, MRes और सहकर्मियों द्वारा सिनसिनाटी चिल्ड्रन में विकसित AERSMine सॉफ़्टवेयर का उपयोग शामिल था। शोध दल ने चूहों के प्रयोगों से डेटा का भी अध्ययन किया और उन सभी लोगों के प्लाज्मा नमूनों की तुलना की, जिन्होंने अग्नाशयशोथ विकसित किया और जिन्होंने नहीं किया।
अंततः, टीम ने मानव “वास्तविक दुनिया” के अनुभवों के दो सेट स्थापित किए। उन्होंने पाया कि शतावरी से उपचारित केवल 1.4% रोगियों में अग्नाशयशोथ विकसित हुआ जब वे 3.4% रोगियों के विपरीत विटामिन ए भी ले रहे थे जो नहीं ले रहे थे। एएपी के जोखिम में 60% की कमी के साथ सहसंबद्ध विटामिन ए का उपयोग। आहार विटामिन ए की कम मात्रा एएपी के बढ़ते जोखिम और गंभीरता से संबंधित है। चिकित्सा, जैसे कि शतावरी, चिकित्सा संशोधक, जैसे कि विटामिन ए और इसके एनालॉग्स, asparaginase पर रोगियों के लिए तत्काल प्रासंगिक हो सकते हैं और AAP के लिए ‘जोखिम’ हो सकते हैं, “अध्ययन के सह-प्रथम लेखक सारंगधर कहते हैं।
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जेग्गा कहते हैं: “हमारा अध्ययन ट्रांसलेशनल रिसर्च में विषम डेटा एकीकरण और विश्लेषण की शक्ति पर प्रकाश डालता है। मौजूदा `ओमिक्स और रोगी-केंद्रित डेटा और एक सिस्टम दृष्टिकोण का लाभ उठाकर, हम एएपी के विकास में नई अंतर्दृष्टि और संभावित हस्तक्षेपों की पहचान करने में सक्षम थे। इस दुष्प्रभाव को रोकें या कम करें। हालांकि, सभी रोगियों को अग्नाशयशोथ से बचाने के लिए विटामिन ए की कितनी मात्रा की आवश्यकता होगी, यह स्थापित करने के लिए अधिक नैदानिक शोध की आवश्यकता है; और क्या आहार या पूरक के माध्यम से एक सुरक्षात्मक स्तर प्राप्त किया जा सकता है। वास्तव में, चयापचय में व्यक्तिगत अंतर के अनुसार लक्ष्य विटामिन के स्तर को अलग-अलग करने की आवश्यकता हो सकती है।
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