विशेष: COVID-19 तीसरी लहर – ‘अधिकांश बच्चे स्पर्शोन्मुख या हल्के लक्षण वाले’

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नई दिल्ली: भारत में COVID-19 की दूसरी लहर में उपन्यास घातक कोरोनावायरस से संक्रमित होने वाले बच्चों की संख्या में वृद्धि देखी गई। जबकि बच्चे हमेशा बीमारी के वाहक हो सकते हैं, अधिक बच्चे भी रोगसूचक बन रहे हैं।

सेरो सर्वेक्षण के अनुसार, 10 से 18 वर्ष के आयु वर्ग के बच्चों को उसी प्रकार का संक्रमण होगा जैसा वयस्कों को दूसरी लहर में हुआ था।

इसका कारण वायरस में उत्परिवर्तन हो सकता है, जो इसे और अधिक संक्रामक बना रहा है और इस आयु वर्ग को भी बीमारी के खिलाफ टीका नहीं लगाया गया है।

हालांकि, तीसरी लहर अकेले बच्चों को लक्षित नहीं करेगी।

इंडियन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स (आईएपी) के अनुसार, “इसकी संभावना बहुत कम है कि तीसरी लहर मुख्य रूप से या विशेष रूप से बच्चों को प्रभावित करेगी”। इसमें यह भी कहा गया है कि इस बात का कोई सबूत नहीं है कि अधिकांश बच्चों के साथ कोविड -19 संक्रमण तीसरी लहर में गंभीर बीमारी होगी।

उसी के बारे में बात करते हुए, फोर्टिस हॉस्पिटल्स के पीडियाट्रिक इंटेंसिव केयर यूनिट के प्रमुख डॉ योगेश कुमार गुप्ता ने भविष्यवाणी की है कि अधिकांश बच्चे स्पर्शोन्मुख या हल्के लक्षणों के साथ भी रहेंगे। तीसरी COVID-19 लहर उनकी ‘बीमारी के खिलाफ जन्मजात सुरक्षा’ के कारण।

वह उन बिंदुओं को सूचीबद्ध करता है जो बच्चों को यह सुरक्षा प्रदान करते हैं। वो हैं:

  • बच्चों के फेफड़ों में ACE2 रिसेप्टर्स कम होते हैं, इसलिए इन रिसेप्टर्स के लिए वायरस का बंधन कम होता है इसलिए यह बीमारी कम गंभीर होगी।
  • दूसरे, छोटे बच्चों में उच्च मेलाटोनिन (एक स्लीप हॉर्मोन) स्तर होता है जो COVID के खिलाफ कुछ सुरक्षा प्रदान करने के लिए दिखाया गया है, हालांकि यह अभी भी अध्ययन के अधीन है।
  • तीसरा, जीवन के पहले पांच वर्षों के लिए बच्चे अपने नियमित टीके प्राप्त करते रहते हैं जो उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली को सतर्क रखते हैं और अपने वयस्क समकक्षों की तुलना में अधिक सक्रिय होते हैं इसलिए COVID-19 वायरस से बेहतर तरीके से लड़ते हैं।

डॉ गुप्ता हालांकि चेतावनी देते हैं, “बहुत कम मध्यम और साथ ही गंभीर मामले होने की संभावना है, खासकर उन बच्चों में जिन्हें पहले उल्लेख किया गया है।”

एक COVID-19 पॉजिटिव बच्चे के लक्षण

बच्चों में देखे गए COVID-19 लक्षण वयस्कों में देखे गए लक्षणों के समान हैं। “इस लहर के दौरान देखे जाने वाले अधिकांश सामान्य लक्षण सर्दी, खांसी, बुखार, शरीर में दर्द, सिरदर्द, गंध की कमी (> 8 वर्ष की आयु) हैं। हमने दूसरी लहर के दौरान उल्टी, पेट में दर्द, ढीले मल के रूप में पेट के नए लक्षण देखे हैं। महामारी के दौरान वायरस उत्परिवर्तित होने के कारण लक्षण भिन्न हो सकते हैं, ”डॉ गुप्ता साझा करते हैं।

COVID-19 पॉजिटिव बच्चों का इलाज

“अधिकांश संक्रमण स्पर्शोन्मुख हैं इसलिए बाल रोग विशेषज्ञ की देखरेख में घर में अलगाव पर्याप्त होना चाहिए। एक अच्छा आहार और हाइड्रेशन सुनिश्चित करें। बुखार के प्रबंधन के लिए साधारण पेरासिटामोल को छोड़कर किसी दवा की आवश्यकता नहीं है। खतरे के संकेतों के लिए बच्चे की निगरानी करना सुनिश्चित करें और लक्षणों के बिगड़ने की स्थिति में चिकित्सा सहायता लें, ”डॉ गुप्ता कहते हैं।

उन्होंने आगे कहा कि अस्पताल में कॉमरेडिडिटी वाले बच्चों को देखा जाना चाहिए और मध्यम और गंभीर बीमारियों वाले लोगों को एचडीयू / आईसीयू देखभाल सुविधाओं में भर्ती कराया जाना चाहिए।

बच्चों के इलाज के लिए चिकित्सा के बुनियादी ढांचे को बढ़ाने के महत्व के बारे में बात करते हुए, डॉ गुप्ता कहते हैं, “हमें अपने बाल चिकित्सा आईसीयू / अस्पताल के बिस्तरों को बढ़ाना होगा। चूंकि ‘बच्चे छोटे वयस्क नहीं होते’, उनकी जरूरतें और आवश्यकताएं अलग-अलग होती हैं इसलिए हमें उन मुद्दों से निपटने के लिए तैयार रहना चाहिए।”

महाराष्ट्र, दिल्ली और कर्नाटक जैसे दूसरी लहर में COVID-19 से सबसे ज्यादा प्रभावित राज्यों ने वायरस की संभावित तीसरी लहर में COVID-19 प्रभावित बच्चों का समर्थन करने के लिए स्वास्थ्य बुनियादी ढांचे की तैयारी शुरू कर दी है।

बच्चों की सुरक्षा के लिए महाराष्ट्र और दिल्ली ने अलग-अलग पीडियाट्रिक टास्क फोर्स का गठन किया है।

COVID-19 के खिलाफ बच्चों का टीकाकरण

कई विशेषज्ञों का मानना ​​है कि नोवेल कोरोनावायरस के खिलाफ टीकाकरण कार्यक्रम का विस्तार बच्चों तक भी होना चाहिए। उसी के लिए क्लिनिकल परीक्षण किए जाने की आवश्यकता है। जबकि फाइजर की COVID-19 वैक्सीन विकसित देशों में बारह वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को दी जा सकती है, अन्य टीकों के लिए शोध परिणामों की प्रतीक्षा है।

“भारत में, कोवैक्सिन निर्माताओं ने 2-18 साल की उम्र के बच्चों में परीक्षण शुरू कर दिया है और जल्द ही हमारे पास आने वाले महीनों में डेटा होगा और अगर हमें अच्छा सीरो सुरक्षा डेटा मिलता है, तो इस कमजोर समूह के लिए वैक्सीन को रोल आउट किया जाएगा। जब तक हमारे पास बच्चों के लिए एक टीका नहीं है, तब तक हमें यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि बच्चे COVID उपयुक्त व्यवहार का पालन करें और अपने आस-पास के हर कमजोर और योग्य व्यक्ति का टीकाकरण करें, ”डॉ गुप्ता कहते हैं।

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